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Fachgebiet Schmerztherapie

Schmerz ist eine sehr alte Sinnesempfindung, die es schon vor dem Auftreten des Menschen auf der Erde gab. Das „Schmerzsystem“ scheint als Warnvorrichtung ein evolotionärer Fortschritt zu sein. Menschen, die keinen Schmerz empfinden können, sind nicht gesund und sterben sehr früh. Erst in neuerer Zeit werden mehr Einzelheiten über die Vorgänge im Körper und im Nervensystem bekannt, die zeigen, dass es besonders wichtig ist, akuten Schmerz nicht chronisch werden zu lassen, weil das schwer zu behandelnde Veränderungen im Körper hervorruft. Lange bekannt ist neben dem Zentralen Nervensystem (Rückenmark, Gehirn) auch das enterische Nervensystem (des Darmes oder der Eingeweide), das ebenfalls autonom (unabhängig) im Körper arbeitet und Informationen mit dem zentralen System austauscht. Erst in neuerer Zeit wird aber das „Zusammenspiel“ der Systeme viel eingehender erforscht und langsam besser verstanden. Patienten haben heute in vielen Ländern ein Recht auf angemessene Schmerztherapie. Das kann in Deutschland aus Vorschriften im Bürgerlichen Gesetzbuch und im Strafrecht abgeleitet werden. Die KKO hält seit vielen Jahren eine Schmerzambulanz vor, in der Arztinnen / Ärzte, die sich besonders mit dem Gebiet Schmerztherapie beschäftigen, insbesondere Patienten behandeln, die oft eine schon lange Schmergeschichte haben. Dort wird dann versucht, die Schmerzen entweder zu beseitigen, d. h. den „sinnlosen“ Schmerz, oder doch eine Behandlung zu finden, die es den Patienten ermöglicht, den Schmerz als Mittelpunkt des Lebens vollständig zu verdrängen und wieder ein lebenswertes Alltagsleben zu führen. Bei sehr schweren und zum Tod führenden Leiden spielt auch die Palliativmedizin eine wichtige Rolle. Hier ist die Schmerztherapie aber immer noch eine sehr wichtige Vorraussetzung für das Gelingen der Behandlung. Die sehr große Akzeptanz der Schmerzambulanz zeigt, dass dies erstens oft gelingt und zweitens, dass weiterhin große Anstrengungen nötig sind in Hinsicht auf die Aufklärung von Ärzten und Patienten und die Verbesserung der Behandlung in der Schmerztherapie.


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